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2021年执业药师考试药学综合习题:药品管理

日期: 2021-03-03 11:49:17 作者: 孙正豪

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最佳选择题

1[.单选题]下列药物中使用前无需皮试的是()。

A.苄星青霉素注射剂

B.抑肽酶注射剂

C.抗狂犬病病毒血清注射制

D.紫杉醇注射剂

E.普鲁卡园-青霉素注射剂

[答案]D

[解析]本题考查皮试。有些药品如抗生素中β-内酰胺类的青霉素、生物制品(酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗)等药品在给药后极易引起过敏反应,甚至出现过敏性休克,为安全用药,须在注射给药前进行皮肤敏感试验。根据5个选项所述药物,除紫杉醇注射剂外,均为《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定必须做皮肤敏感试验的药物。

2[.单选题]患者,男,16岁,因“急性细菌性扁桃体炎”使用青霉素钠治疗,用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试药液浓度和给药方法的说法,正确的是()。

A.浓度5000U/ml,皮内注射0.1ml

B.浓度5000U/ml,肌内注射0.1ml

C.浓度500U/ml,皮内注射0.1ml

D.浓度500U/ml,肌内注射0.1ml

E.浓度500U/ml,皮内注射1ml

[答案]C

[解析]本题考查皮试。青霉素钠注射剂进行皮试时,采用皮内注射0.1ml的给药方法,药液浓度为500U/ml;除抑肽酶注射剂(须采用静脉注射)外,所述其余药物的皮试给药方法均为“皮内注射”。

3[.单选题]下列复方制剂中,不具有联合增效意义的是()。

A.口服左氧氟沙星和硫酸亚铁

B.左旋多巴-苄丝肼

C.磺胺甲唑-甲氧苄啶

D.头孢哌酮-舒巴坦

E.阿莫西林-克拉维酸钾

[答案]A

[解析]本题考查药物相互作用。卡比多巴或苄丝肼和左旋多巴合用,能减少左旋多巴在外周代谢为多巴胺所导致的毒副作用,增加其在脑组织脱羧转变成多巴胺发挥疗效,属于疗效协同增强。磺胺甲唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)合用可从多个途径阻断细菌叶酸的合成,增强抗菌效果,属于疗效协同增强。β-内酰胺类抗生素(如阿莫西林、头孢哌酮)与β-内酰胺酶抑制剂(如克拉维酸钾、舒巴坦)合用,可减少β-内酰胺类抗生素的分解,增加抗感染疗效,属于疗效协同增强。口服左氧氟沙星和硫酸亚铁,两者可发生络合反应,降低口服吸收效果,属于药动学吸收降低,不具有联合增效意义。

4[.单选题]CYP450酶系包括CYP1A2、CYP2B6、CYP2C9、CYP2C19、CYP3A4等多种肝药酶。部分药物既可抑制也可诱导酶的活性,也是酶的底物。对下列肝药酶,利托那韦对其活性具有抑制作用的是()。

A.CYP1A2

B.CYP2B6

C.CYP3A4

D.CYP2C9

E.CYP2C19

[答案]C

[解析]本题考查肝药酶抑制剂。利托那韦是CYP1A2、CYP2B6、CYP2C9、CYP2C19的诱导剂,是CYP3A4的抑制剂。

5[.单选题]属于P-糖蛋白抑制剂的药物是()。

A.卡马西平

B.利福平

C.圣约翰草提取物

D.维拉帕米

E.笨巴比妥

[答案]D

[解析]本题考查P-糖蛋白抑制剂。部分药物对P-糖蛋白具有抑制作用,属于P-糖蛋白抑制剂的药物有维拉帕米、红霉素、克拉霉素、利托那韦、环孢素、奎尼丁、普罗帕酮等。卡马西平、利福平、圣约翰草提取物、苯巴比妥属于P-糖蛋白诱导剂。

6[.单选题]理论上不可避免的药疗差错是()。

A.药物不良反应(ADR)

B.不良药物相互作用(ADI)

C.药物-药物配伍禁忌

D.药物-容器配伍禁忌

E.药品质量缺陷

[答案]A

[解析]本题考查用药差错。药物不良反应是由药物本身性质决定的,是在正常用法、用量下产生的非治疗目的的有害反应,是无法避免的。不良药物相互作用、配伍禁忌、药品质量缺陷都是人为因素造成的,理论上可避免。

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