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执业药师考试《药综》模拟题及答案(1)

日期: 2021-01-20 13:32:32 作者: 孙正豪

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1、患者,女,78岁,主诉间断胸闷2天,胸闷和活动无明显关系,休息时也可出现,每次持续20~40分钟,可自行缓解,心电图提示急性ST段抬高型心肌梗死,患者既往有消化性溃疡史2年,适宜选用的抗血小板药为

A、阿司匹林

B、氯吡格雷

C、比伐卢定

D、普拉格雷

E、低分子肝素

【正确答案】 B

【答案解析】 该患者有消化性溃疡史禁用阿司匹林,由于普拉格雷出血风险高禁用于75岁以上老年人,所以本题应选择氯吡格雷。CE为抗凝药物,并非抗血小板药。

2、患者,男,50岁,血压170/90mmHg,伴有双侧肾动脉狭窄,单药治疗控制血压效果不佳,宜选用的联合用药方案是

A、利尿剂+ARB

B、β受体阻滞剂+ARB

C、利尿剂+CCB

D、α受体阻滞剂+ACEI

E、ACEI+CCB

【正确答案】 C

【答案解析】 此题用排除法即可选出,双侧肾动脉狭窄是ACEI和ARB的禁忌证,排除A、B、D、E,选C。

3、患者,女,55岁,诊断为混合型血脂异常,需联合应用他汀类和贝特类,最佳的给药方法是

A、早晚联合服用他汀和贝特类

B、晚上联合服用他汀类和贝特类

C、早晨服用贝特类,晚上服用他汀类

D、早晨服用他汀类,晚上服用贝特类

E、每隔2周交替服用贝特类和他汀类

【正确答案】 C

【答案解析】 贝特类最好在清晨服用;而他汀类在夜间服用,主要是因为人体合成胆固醇在夜间最活跃。

4、患者,女,63岁,因“突发左上肢麻木,伴头晕2小时”入院,诊断为缺血性脑卒中,患者既往有高血压病史20年,可选用哪种药物进行溶栓治疗

A、阿司匹林

B、阿替普酶 执业药师押题课程更多内容添加微信yk59465946谨防倒卖,更新不全

C、巴曲酶

D、华法林

E、降纤酶

【正确答案】 B

【答案解析】 A.阿司匹林——抗血小板聚集药

B.阿替普酶——溶栓药物

C.巴曲酶——降纤药物

D.华法林——抗凝药物

E.降纤酶——降纤药物

5、患者,男,46岁,4年前头部外伤后反复出现癫痫发作,1小时前因与人争吵再次发作,发作时呈强直-阵挛性发作,宜首选的药物是

A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、乙琥胺

D、地西泮

E、苯巴比妥

【正确答案】 A

【答案解析】 患者是强直-阵挛性发作,首选苯妥英钠。

6、患者,女,55岁,因家庭变故,情绪低落,晨起后较严重,近三个月有自杀倾向就诊,诊断为抑郁症,患者既往有高血压、冠心病史5年,目前服用卡托普利片、硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙片。本次就诊,医师处方文拉法辛缓释片150mg qd po,谷维素片10mg tid po治疗,患者用药后出现血压升高,可能导致该患者血压升高的药物是

A、卡托普利片

B、谷维素片

C、文拉法辛缓释片

D、硝酸异山梨酯

E、阿托伐他汀钙片

【正确答案】 C

【答案解析】 文拉法辛可轻度升高血压,故高血压慎用。

7、患者,男,72岁,近期出现入睡困难,诊断为失眠症,处方给予扎来普隆治疗,适宜的剂量范围是

A、3~6mg

B、5~10mg

C、0.25~0.5mg

D、20~50mg

E、12~15mg

【正确答案】 B

【答案解析】 查表11-7,扎来普隆的剂量为5~10mg,睡前给药。

8、对于不符合溶栓适应证且无抗血小板治疗禁忌证的急性脑梗死患者在发病后尽早给予阿司匹林,推荐剂量为

A、50~150mg/d

B、150~300mg/d

C、300~350mg/d

D、200~350mg/d

E、200~400mg/d

【正确答案】 B

【答案解析】 阿司匹林:对于不符合溶栓适应证且无抗血小板治疗禁忌证的急性脑梗死患者在发病后尽早给予,推荐剂量150~300mg/d,急性期后改为预防剂量50~150mg。溶栓治疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。对不能耐受阿司匹林者,可考虑选用氯吡格雷等抗血小板药物治疗,但有效性尚不肯定。

9、男性,38岁,间断性上腹痛4年,检查Hp结果阳性,诊断为消化性溃疡,采用四联疗法治疗,患者反馈白天尚可,夜间就会出现“反酸、烧心”的症状,考虑为“酸突破”现象,该现象与下列哪种药物有关

A、雷尼替丁

B、克拉霉素

C、阿莫西林

D、枸橼酸铋钾

E、奥美拉唑

【正确答案】 E

【答案解析】 长期服用PPI可出现夜间“酸突破”现象。

10、秋水仙碱不宜长期应用,若长期应用可蓄积中毒,其严重中毒的前驱症状是

A、心律失常

B、少尿或无尿

C、面部水肿

D、色视

E、胃肠道反应

【正确答案】 E

【答案解析】 秋水仙碱用药注意事项:

(1)不宜长期应用,若长期应用可引起骨髓抑制,血尿、少尿、肾衰竭,胃肠道反应等不良反应。胃肠道反应是严重中毒的前驱症状,一旦出现应立即停药。小剂量用法疗效相当,严重不良反应发生率减少。

(2)严重肾功能不全者、妊娠期妇女禁用;年老、体弱者、骨髓造血功能不全、严重心功能不全和胃肠疾病者慎用。

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