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2022年临床执业医师考点复习:血液系统

日期: 2021-12-14 16:46:46 作者: 孙正豪

乐考小编整理了2022年临床执业医师考点复习:血液系统,相关专业考生可以参考本文复习,具体内容如下:

血液系统,组成机体的系统之一,包括骨髓、胸腺、淋巴结、脾脏等器官,以及通过血液运行散布在全身的血细胞。负责血细胞的生成、调节、破坏。小编推荐的2021年临床执业医师考点复习:血液系统!

血液系统

1.红细胞寿命缩短是溶血最可靠的指标。

2.FAB分型(法美英协作组):急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)(亦称急性非淋巴细胞白血病,ANLL)。

ALL分为三个亚型

(1)L1型:以小细胞为主,大小一致。

(2)L2型:以大细胞为主,大小不一。

(3)L3型:以大细胞为主,大小均一,胞质内有许多空泡。

AML分为八个亚型

(1)M0(急性髓细胞白血病微分化型)

(2)M1(急性粒细胞白血病未分化型)

(3)M2(急性粒细胞白血病部分分化型)

(4)M3(急性早幼粒细胞白血病):骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主≥30%。

(5)M4(急性粒-单核细胞白血病)

(6)M5(急性单核细胞白血病):骨髓中各阶段单核细胞占骨髓NEC的≥80%。

(7)M6(急性红白血病)

(8)M7(急性巨核细胞白血病)

3.白血病表现:贫血、发热、出血;器官和组织浸润的表现;常有胸骨中下段压痛。

4.白血病骨髓象:骨髓增生活跃至极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞30%以上(WHO分型规定骨髓原始细胞≥20%)。

5.缺铁贫:骨髓象和骨髓铁染色降低--最可靠。骨髓象以红系为主,“核老浆幼”。血清铁↓,总铁结合力升高↑,转铁蛋白饱和度↓。血清铁蛋白↓是体内储备铁的指标—最敏感。

6.口服铁剂后5~10天网织红细胞开始上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药4~6个月(补充贮备铁)。

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